Эмчилгээний түүх

Хүүхдийн зүрхний нарийвчилсан эмчилгээ

Тынтын хүүхдийн эмнэлэг нь таны хүүхдийн эрүүл өсөлт хөгжилтөд үргэлж хамт байх болно.

Pediatric Cardiology

Хүүхдийн зүрхний нарийвчилсан эмчилгээ

Хүүхдийн зүрх Өсөлтийн явц
халдвар, үрэвсэл, биеийн ерөнхий байдлын өөрчлөлт
Хамаарал
түр зуурын ачаалалд орох тохиолдол байдаг.
Гаднаа илрэх шинж тэмдэг тод биш байсан ч
Зүрхэнд эхэлж ачаалал илэрсэн тохиолдолдШалтгаан
эрт илрүүлж, зөв үнэлэлт дүгнэлт өгөх нь маш чухал байдаг.

Түндүн хүүхдийн эмнэлэг нь зөвхөн ганц шинж тэмдгээр дүгнэхгүйгээр,
эмнэлзүйн шинж тэмдэг, цусны шинжилгээгээрх үйл ажиллагааны үнэлгээ, зүрхний дүрс оношилгооны хариуг нэгтгэн,
таны хүүхдэд яг тохирсон зүрхний нарийвчилсан оношилгоог хийдэг.

Дараах тохиолдлуудад
Зүрхний үнэлгээшаардлагатай байж болно

Зүрхний оношилгоо шаардлагатай тохиолдлууд:
Халуурсны дараах цусны шинжилгээгээр зүрхтэй холбоотой үрэвслийн урвал ихэссэн тохиолдолд
Кавасаки өвчин сэжиглэгдсэн эсвэл оношлогдсон тохиолдолд
Цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, амархан ядардаг шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд
Үзлэгийн үед зүрхний шуугиан сонсогдсон тохиолдолд
Вирусийн халдварын дараа миокардит, перикардит сэжиглэгдсэн тохиолдолд
Шалтгаангүйгээр зүрхний цохилт хурдан эсвэл удаан байдал үргэлжилсэн тохиолдолд

Кавасаки өвчний үед
зүрхний оношилгоо яагаад чухал вэ?

Кавасаки өвчин нь бага насны хүүхдэд тохиолддог цочмог, системийн судасны үрэвсэлт өвчин бөгөөд
эмчилгээ оройтсон тохиолдолд титэм судас өргөсөх эсвэл титэм судасны цүлхэн үүсэх аюултай байдаг.

  • Оношлогдох үед зүрхний бүтэц болон титэм судасны байдлыг үнэлэх шаардлагатай
  • Эмчилгээний дараа ч тогтмол хугацаанд хяналтад байх нь чухал
  • Эрт илрүүлж, зөв удирдсанаар зүрхний хүндрэлийн эрсдэлийг эрс бууруулах боломжтой

Зүрхний ачааллыг үнэлэх
Цусны шинжилгээ

Зүрхэнд ачаалал ирэх эсвэл үйл ажиллагаа нь сулрах эрсдэлтэй үед
цусны шинжилгээгээр дамжуулан зүрхний төлөв байдлыг шууд бусаар үнэлэх боломжтой байдаг.
Шаардлагатай тохиолдолд зүрхний булчингийн гэмтэл эсвэл үрэвслийн түвшнийг тодорхойлох
Нэмэлт цусны шинжилгээг сонгон хийнэ. ※ Бүх үзүүлэлтийг тусад нь дүгнэхгүй бөгөөд шинж тэмдэг болон дүрс оношилгооны үр дүнг нэгтгэн үзнэ.

  • 1

    Зүрхэнд хэт их ачаалал ирж байгаа эсэх

  • 2

    Энэ нь түр зуурын хариу урвал уу, эсвэл нэмэлт оношилгоо шаардлагатай юу

  • 3

    Зүрхний бүтцийн шинжилгээтэй хавсарган үнэлснээр оношилгооны нарийвчлалыг нэмэгдүүлдэг

Ерөнхий үрэвслийн урвал болон Зүрхний оролцооны үнэлгээ

Шалтгаан тодорхойгүй өндөр халууралт, хүнд хэлбэрийн халдвар эсвэл биеийн ерөнхий үрэвслийн урвал хүчтэй байгаа үед
бие махбод дахь үрэвсэл хэр идэвхтэй байгааг шалгаж, зүрхэнд нөлөөлөх эрсдэлийг давхар үнэлдэг.

Нэмэлт зүрхний оношилгоо шаардлагатай эсэхийг шийдвэрлэх
1

Зүгээр л халдварын урвал уу?

2

Ерөнхий үрэвсэл зүрхэнд нөлөөлж байгаа эсэх

Хүүхдийн зүрхний эхо Шинжилгээ

Зүрхний эхо нь Туяаны нөлөөгүйгээр зүрхний бүтэц, хөдөлгөөн, цусны урсгалыг бодит хугацаанд шалгах боломжтой аюулгүй шинжилгээ юм.
Хүүхдийн хурдан цохилттой, жижиг зүрхний онцлогт тохируулсан нарийвчилсан анализын орчинд шинжилгээг хийдэг.

Зүрхний бүтэц
Эмгэг

Зүрх
агших, сулрах үйл ажиллагаа

Зүрхний үнхэлцэгт
Эмгэг илрэл

Титэм судасны хэмжээ
болон эмгэг илрэл

Зүрхний үрэвсэл
Өвчний илрэл

Шинжилгээний үед Тайвшруулахшаардлагатай тохиолдолд

Зарим хүүхдүүд сэтгэл түгшсэн эсвэл хөдөлгөөн ихтэй
шинжилгээг нарийвчлан хийхэд хүндрэлтэй байдаг.

Ийм үед хүүхдийн аюулгүй байдал, хурдан сэргэх байдлыг бодолцон хамгийн бага тунгаар тайвшруулах эмчилгээ хийж,
шинжилгээний туршид амьсгал, зүрхний цохилт, хүчилтөрөгчийн хэмжээг цаг тутамд хянадаг.

※ Тайвшруулах аргыг зөвхөн зайлшгүй шаардлагатай үед, эцэг эх, асран хамгаалагчид сайтар тайлбарлаж, зөвшөөрөл авсны үндсэн дээр гүйцэтгэнэ.

Зүрхний нарийвчилсан үнэлгээ

STEP 01

Хүүхдийн шинж тэмдэг, эмчийн үзлэг болон анхан шатны шинжилгээний хариунд үндэслэн
хамгийн түрүүнд зүрхний нарийвчилсан оношилгоо шаардлагатай эсэхийг тодорхойлно.

Зүрхний өөрчлөлттэй байх магадлал бага бол

Явцын ажиглалт

Зүрхэнд ачаалал ирсэн эсвэл үрэвсэл сэжиглэгдэж байвал

Нарийвчилсан үнэлгээ хийх

STEP 02

Цусны шинжилгээний үйл ажиллагааны үнэлгээ болон зүрхний дүрс оношилгоог хавсарган гүйцэтгэж,
зүрхний төлөв байдлыг цогцоор нь шалгана.

Ноцтой өөрчлөлт илрээгүй бол

Ажиглалт

Нэмэлт эмчилгээ, хяналт шаардлагатай бол

Эмчлэх эсвэл дээд шатлалын эмнэлэгт шилжүүлэх

Шинжилгээний үр дүн
ингэж дүгнэдэг

Хүүхдийн зүрхний оношилгооны дүгнэлтийг зөвхөн ганц шинжилгээний хариугаар тодорхойлдоггүй.
Дараах хүчин зүйлсийг хамтад нь авч үздэг:

  • 1

    Хүүхдэд илэрч буй шинж тэмдэг болон эмнэлзүйн явц

  • 2

    Цусны шинжилгээний өөрчлөлтийн хандлага

  • 3

    Зүрхний дүрс оношилгооны үр дүн

  • 4

    Нас болон биеийн ерөнхий байдал

эмчилгээ ба менежментийн чиглэл шийдвэр

Бүх төрлийн эмчилгээ болон хяналтын төлөвлөгөөг
эцэг эх, асран хамгаалагчид бүрэн дүүрэн тайлбарласны дараа шийдвэрлэдэг.

Яаралтай эмчилгээ хийх шаардлагагүй
тохиолдол ч олон бий.

Эмчилгээ хийлгүйгээр
зөвхөн ажиглалт, хяналт тавиад явах нь ч түгээмэл.

Хяналтын ажиглалт ч мөн
зүрхний эрүүл мэндийг хамгаалах чухал алхам юм.

Эцэг эхчүүдийн заавал мэдэх ёстой зүйлс

Эцэг эх, асран хамгаалагчдад
Мэдэгдэл
  • Зүрхний оношилгоонд "олон төрлийн шинжилгээ хийх" нь гол биш бөгөөд харин хүүхдэд яг хэрэгтэй шинжилгээг, хамгийн тохиромжтой цаг үед хийх нь л хамгийн чухал байдаг.
  • Түндүн хүүхдийн эмнэлэг нь нарийвчилсан анагаах ухаанд суурилан илүүдэл шинжилгээнүүдийг багасгаж, таны хүүхдийн зүрхний эрүүл мэндийг илүү аюулгүй, оновчтойгоор хянаж хамгаална.